宝宝体重、身高都比同龄人低，是生长缓慢吗？怎么判断

儿科医生鲍秀兰

有时候，我们会发现自家宝宝的身高、体重等就是比别家孩子低。有的时候这种情况是正常的，因为每个宝宝的生长发育规律不一样，但有的时候，父母一定要警惕是不是生长缓慢。
所谓的生长缓慢，就是指宝宝的身高、体重、头围等都没有达到正常指标。

那如何判断孩子有没有生长缓慢呢？
家长可以根据美国儿科学学会推荐的儿童保健时间点进行测量，即出生后2周、1个月、2个月、4个月、6个月、9个月、1岁、1岁3个月、1岁6个月、2岁、2岁6个月及3岁，3岁以后每年一次。
然后把这些记录点连起来，就形成了孩子的生长曲线。
家长可以根据宝宝的性别，对照国家标准的生长曲线图，查看宝宝是否生长缓慢。
生长过慢或过快都属于异常，需要到医院做进一步的诊断。






哪些原因可能导致宝宝生长缓慢呢？
遗传因素：家族性身材矮小或父母身材矮小等。
孕期因素：孕妇的营养、情绪、药物、辐射、环境等因素均可对胎儿的生长发育造成很大的影响。
营养及分配：儿童的营养供给不足、营养成分不均衡对生长发育起着重要的影响。
先天性疾病以及慢性疾病：先天性心脏病、先天性肾小管疾病会导致儿童生长发育缓慢，慢性疾病包括慢性感染、慢性肝病等会导致儿童生长发育缓慢。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症、垂体性侏儒症、Turner综合征等可导致发育迟缓。
具体的原因需要到医院检查后才能确定。

看到这里有的家长会问，生长缓慢能不能预防？
其实这得看情况，如果是遗传性的，那就没有办法预防，其他原因导致的，可以在一定程度上进行预防。
比如定期体检，对孩子的身高、体重、头围进行测查。
孩子常规体检时，如果发现贫血要及时给孩子进行食补，尤其是孩子刚吃辅食时要特别关注。
及时给孩子补充维生素D。
使用标准化的家庭用筛查量表，定期对孩子进行筛查，如有问题，及时去医院就诊，等等。

如果孩子已经出现了生长缓慢的情况，除了积极配合治疗之外，在平时的护理上，家长要注意这些点：
给孩子的饮食要均衡。婴幼儿鼓励母乳喂养，但是如果母乳喂养不足，应合理混合喂养。
孩子大了后要注意饮食的品种。多让孩子吃富含蛋白质、富含钙质的食物，比如像牛奶、鸡蛋、牛肉、虾皮等。而且要注意让孩子的饮食一定要多样化和均衡化，让孩子不要挑食，偏食，这样才能让孩子达到各种营养素都能够均衡的摄入，从而促进孩子的生长发育。
另外要让孩子多晒太阳，多出去活动，至少每天户外两个小时。并且养成规律的作息习惯，尤其是要保证有充足的睡眠。
如果孩子现在生长缓慢，身材矮小，以后还能长高吗？
确实有一部分孩子比较特殊，在本该长高的年龄没长高，等其他孩子停止生长或生长减慢后，这类孩子却出现身高猛长追上同龄人的情况，医学上称这种现象为“体质性青春发育延迟(CDGP)”，民间俗称“晚长”。
但生长缓慢导致儿童身材矮小的情况是否属于“晚长”，应去医院检查，由专科医师进行评估、诊断。不要怀着侥幸心理，以免错过孩子身高的最佳干预治疗时机，甚至漏诊某些疾病。

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