专访中国中医科学院西苑医院男科主任郭军

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新华网北京7月20日电（杨玉云）“很多病人一来就说‘郭主任我肾虚’，可一看舌苔，却是黄腻的，这时候越补肾越麻烦。”在中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授的诊室里，这样的对话每天都在上演。
传统中医强调“肾主生殖”，但肾在男性体内究竟是如何主生殖的？这一经典论述并未给出明确答案。与此同时，当代男性的生活方式已发生剧变——996、熬夜、外卖、久坐，脑力和心力的消耗远超以往，单纯从肾论治越来越显得力不从心。
基于三十余年的临床实践，郭军团队从《黄帝内经》、《景岳全书》等经典出发，结合近40年的中医男科文献梳理，提出了“脑-心-肾-精室轴”理论：以肾为辨证核心，以精室（男性生殖系统）为最终作用器官，以调脑神、心神为治疗特色。这一理论既回应了“肾如何主生殖”的经典追问，也为当代男性勃起功能障碍、早泄、不育症、前列腺疾病等难题提供了心身同调、整体与局部同治的新思路。
日前，郭军教授接受新华网专访，详细阐述了这一创新理论的来龙去脉。
“传统中医一直强调肾主生殖，这是没有问题的。”郭军开门见山地说，“但肾是如何主生殖的？在男性体内是如何实现的？这个问题一直没有得到很好的回答。”
郭军说，“脑-心-肾-精室轴”的提出，基于三个层面的思考：一是中医经典的传承，二是近40年文献的系统梳理，三是对当代人生活方式的深刻洞察。
“我们工作强度与七八十年代完全不同了。”郭军说，“过去是早上8点上班、晚上5点下班，现在很多行业的工作强度远超‘996’，用脑用心比以前多得多。脑神、心神消耗较大，所以我们就提出了脑-心-肾-精室轴。”
“精室这个词，网友可能觉得比较陌生。”郭军解释道，“精室就相当于现代医学的男性生殖系统，包括睾丸、附睾、输精管、前列腺等器官。”
在这个理论框架中，肾依然是辨证的核心，精室是作用器官，也是男性健康问题的最终发生环节。而脑神与心神的调节，则是这一理论的特色所在。
“一句话，就是丰富了我们的辨证体系。”郭军说，“过去主要注重脏腑辨证，从肝论治，强调肝主疏泄、主情志。但如今，脑神和心神过度消耗的情况很多，单纯从肝论治效果并不理想。我们在脏腑辨证的基础上丰富了辨证手段，调脑神、调心神是特色，也是与时俱进的体现。”
“临床上很多病人会说，‘郭主任，我的肾不好了。’”郭军笑着说，“实际上他们指的是中医的肾。西医的肾不好，指的是肾功能不全、肾功能衰竭，那是有具体指标的。而中医的肾涵盖泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统，并非一个局部的解剖概念。”
郭军解释，脑为“元神之府”，主宰精神、情绪与睡眠；心主血脉、藏神，调控血液循环与心理安定；肾为“先天之本”，主藏精、生髓，是生殖与生命活力的根基；精室是“精”之藏泄的场所，是生殖功能的终端执行单元。

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来源：新华网
作者：观察：休达危机的历史与现实
来源网址：http://www.news.cn/health/20260717/d34b6cd51a634f8cbaebd1513ffa4dca/c.html