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入秋后天气转凉，街边的火锅店又排起了长队。45 岁的王先生上周和同事聚餐，几瓶冰啤配着海鲜下肚，半夜被脚趾关节的剧痛疼醒——“像有人拿锤子砸，连被子搭上去都受不了”。到医院一查，是痛风急性发作。秋季为何容易“招惹”痛风？体检发现尿酸偏高的人，到底该怎么吃？
要理解痛风，得先认识“尿酸”。尿酸是人体代谢嘌呤产生的一种代谢产物，正常情况下会溶解在血液里，经肾脏随尿液排出。当血液中尿酸浓度过高（医学上称为“高尿酸血症”），超出它的溶解限度，就会析出细小的尿酸盐结晶。这些结晶偏爱“安家”在温度偏低的部位，比如大脚趾关节。平时它们可能安静地待着，一旦受到大量饮酒、进食高嘌呤食物、受凉、外伤、脱水等刺激，就可能引发关节的急性炎症反应——红、肿、热、剧痛，这就是痛风急性发作。、
按临床常用的判断标准，在正常饮食状态下，非同日两次检测，男性血尿酸超过 420 微摩尔/升、女性超过 360 微摩尔/升，通常被诊断为高尿酸血症。需要说明的是，不同检测方法的参考范围可能略有差异，具体请以就诊医院报告单上标注的参考区间为准。
尿酸高，并不等于一定会发展为痛风。不少人尿酸偏高却从未发作，这种情况称为“无症状高尿酸血症”。但它并非可以高枕无忧：长期尿酸偏高可能悄无声息地影响肾脏功能，也常与高血压、糖尿病、血脂异常等代谢问题“结伴出现”，共同增加心血管方面的风险。因此，即便从未痛过，查出尿酸偏高也值得重视。至于是否需要药物干预，应由医生结合尿酸水平、有无合并疾病与并发症等综合判断，切勿自行购药服用。
对高尿酸和痛风人群来说，饮食管理是最日常、也最可控的一环。下面这张清单可以贴在冰箱上，买菜做饭时对照着看。
· 浓肉汤、火锅汤、久炖的老火汤。嘌呤易溶于水，汤里的嘌呤往往比肉本身还高，所以“只喝汤不吃肉”其实是误区。
· 各类酒，尤其是啤酒和黄酒。酒精既会增加尿酸生成，又会减少尿酸排泄，是痛风发作的常见“导火索”。
· 含糖饮料、果汁、奶茶等高果糖饮品。果糖在体内代谢会促进尿酸生成，这一点常被忽视。
· 虾、蟹及部分鱼类等中高嘌呤海鲜：与红肉“轮换着吃”，不宜天天上桌。
· 豆腐、豆浆等豆制品：虽然含嘌呤，但现有研究认为植物来源的嘌呤对血尿酸影响相对较小，多数患者不必“谈豆色变”，适量食用通常是安全的。若个人食用后确有不适，则以自身感受为准并咨询医生。
· 绝大多数新鲜蔬菜。包括过去常被误解的菠菜、蘑菇等，研究表明它们与痛风发作风险升高并无明确关联。
· 蛋类和奶类，尤其是低脂或脱脂奶，部分研究提示其对尿酸代谢可能有益。

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来源：科普中国
作者：康迅网
来源网址：https://cloud.kepuchina.cn/h5/detail?id=7497058121303769088