当涂县年陡镇卫生院杨某套取医保基金案

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发表于 2022-5-11 23:54:51 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2021年10月，当涂县医保部门在对当涂县年陡镇卫生院进行举报线索核查和日常检查时发现，该院内部职工杨某涉嫌存在盗刷医保卡个人账户等医保违法违规行为。

经查，2020年1月至2021年9月期间，杨某利用职务之便，在参保人员就诊刷医保卡缴费时，在他人医保卡上私刷费用冲抵医院零售现金账。同时，杨某在给享受慢性病报销待遇的参保人员就诊刷卡缴费时，私刷降压降糖药品，并使用本人医保卡为他人结算，共涉及医保基金支出4168.28元。

当涂县医疗保障局依据相关规定，对违规使用医保基金4168.28予以追缴；给予该院行政罚款16673.12元；暂停该院医保结算3个月。

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